Laborbefunde in der Patientenakte Kreatinin vom letzten Jahr
neben dem von heute.
Laborbefunde in der Patientenakte ergeben einen Verlauf für jeden Parameter, mit Referenzbereich und Werten aus anderen Einrichtungen. Befunde von Laboren und von Analysegeräten in der Praxis füllen die Parameter des Befunds von selbst aus.
- Labore und AnalysegeräteBefunde vom Analysegerät in der Praxis oder per E-Mail
- PDF und XMLBefunde von Labor und Analysegerät, eingelesen in die Befundvorlage
- Import rückgängig machenein falsch zugeordneter Befund verschwindet aus der Akte und geht zurück zur Zuordnung
Ein einzelner Befund der klinischen Chemie sagt wenig. Der Tierarzt will wissen, ob eine ALT an der oberen Grenze neu ist oder seit zwei Jahren so, und ob das Kreatinin trotz Diät steigt. Auf Papier heißt das: mehrere Ausdrucke verschiedener Labore auf dem Schreibtisch ausbreiten, jeder mit anderem Aufbau und anderen Einheiten, und mit den Augen dieselbe Zeile suchen.
In VetiCloud lässt sich jeder Parameter als Zeitverlauf öffnen, mit Normbereich, Status und Quelle jeder Bestimmung, und daneben steht eine Vergleichstabelle mit Minidiagrammen. Befunde kommen von selbst: von Analysegeräten in der Praxis, die mit dem Programm verbunden sind, und von Laboren per E-Mail. Sie landen in der Befundvorlage, in den Einheiten, in denen die Praxis ihre Referenzwerte liest. Von Hand trägt man nur noch Untersuchungen ein, zu denen es keine Datei gibt.
So funktioniert es
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01
Verlauf statt Einzelwert
Das Diagramm zeigt die letzte Messung, die Veränderung zur vorherigen Untersuchung und den Normbereich. Bei einer einzelnen Bestimmung zeigt ein Balken, wo im Referenzbereich der Wert des Patienten liegt, in der Vorschau wie im Ausdruck.
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02
Befunde kommen von selbst
Ein Analysegerät in der Praxis schickt den Befund direkt ins Programm, zugeordnet über die Probennummer. Labore schicken Dateien an die Adresse der Praxis, und das Programm ordnet sie dem richtigen Patienten zu. Ein Befund, der sich nicht sicher zuordnen lässt, wartet im Befund-Posteingang auf eine Entscheidung.
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03
Befund aus der Datei eingelesen
Eine PDF-Datei vom Labor oder eine Datei vom Analysegerät füllt die Parameter des Befunds aus. Ein Format, das das Programm noch nicht kennt, wird als beschreibender Befund mit dem Original gespeichert, und eine Anfrage zur Unterstützung schickt man direkt aus dem Programm.
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04
Antibiogramm als Tabelle
Ein Kulturbefund mit S, I oder R für jedes Antibiotikum ergibt eine Resistenztabelle, gruppiert nach Antibiotikaklassen, in der Befundvorschau und im Ausdruck.
Ein Labrador mit Epilepsie zur Kontrolle der Blutchemie
Ein Labrador mit Epilepsie bekommt seit drei Jahren Phenobarbital und kommt deshalb alle sechs Monate zur Kontrolle der Blutchemie. Der Befund kommt per E-Mail an die Adresse der Praxis und landet von selbst in seiner Akte. Der Tierarzt öffnet die AP als Verlauf und sieht, dass der Wert zum dritten Mal in Folge steigt, auch wenn er noch im Normbereich liegt. Statt den Tierhalter mit einem einzelnen Wert zu beruhigen, fordert er Gallensäuren an und setzt eine frühere Kontrolle an.
Fragen und Antworten
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Sehe ich Befunde von Untersuchungen aus einer anderen Klinik?
Ja, wenn die Einrichtung mit VetiCloud arbeitet und der Tierhalter Ihnen die Dokumentation des Tieres freigegeben hat. Werte aus anderen Kliniken stehen im selben Diagramm, mit angegebener Quelle.
Muss man Laborbefunde in die Patientenakte abtippen?
Nein. Ein Befund von einem Analysegerät in der Praxis, das mit dem Programm verbunden ist, landet von selbst in der Akte. Ein Befund, der per E-Mail kommt oder als PDF oder XML hochgeladen wird, füllt die Parameter selbst aus, und von Hand trägt man nur Untersuchungen ohne Datei ein, zum Beispiel einen Schnelltest.
Ist das Programm mit dem Analysegerät in der Praxis verbunden?
Ja. Ein mit dem Programm verbundenes Analysegerät schickt den Befund direkt in die Patientenakte, zugeordnet über die Probennummer. Ein Befund von einem Analysegerät ohne eine solche Verbindung wird aus einer Datei eingelesen, und für ein ungewöhnliches Gerät richten wir die Unterstützung auf Anfrage der Praxis ein.
Was, wenn sich ein Befund keinem Patienten zuordnen lässt?
Er wartet im Befund-Posteingang, von wo man ihn mit einer Auswahl der richtigen Akte zuordnet. Eine falsche Zuordnung lässt sich rückgängig machen, und der Befund geht zurück in den Posteingang.
Sind die Befunde auch während des stationären Aufenthalts verfügbar?
Ja. In der Stationsansicht wird ein Befund genauso aus der Datei eingelesen wie in der Behandlung, und eine Untersuchung lässt sich direkt aus der Stationsakte anfordern.
Sehen Sie es an Beispielen aus Ihrer Praxis.
In der Präsentation zeigen wir diese Funktion an Ihren Abläufen und beantworten die Fragen Ihres Teams.
Das Paket richtet sich nach der Zahl der Personen im Team, und die Grundlagen der Praxisarbeit sind in jedem Paket enthalten. Was eine Praxissoftware für Tierärzte kostet